Syndrome şertek nexweşî ye ku girêdayî bedenê, bi têkildarî gurçeyê û bi nîşanên hiqûqî û klîtîkê ve tête taybetmendî ye. Pir caran ev kampanyaya tehlûkan di nav mezinan de ku di nav 35 salan de nehate nexşandin.
Causes syndrome nephrotic
Ji bo şandê nefretê ji hêla amûrên glomerular ên cûrbekirî ve tête xuyakirin, ku di nav komên nephrons (yekîneyên avahiyê de) yên ku dihêlin xwenîşandanîna xwînê de bi damezrandina mîzê tête pêk tê. Di dîwarên glomerular kelilleran de guherînek heye ku bi zêdebûna wan veguhestina wan, dibe sedema ku li ser protein û fat metabolîzmê, ku bi wan re têne kirin:
- dijî binpêkirina protein û navnîşa wê ya navîn (proteinuria);
- kêmbûna kêmbûna di proteînînek pirrjimar de di nav plasma de (hypoproteinemia) de;
- kêmbûna di albumin parçeya protein ya plasma (hypoalbuminemia) kêm dibe;
- di cholesterol, triglycerides û phospholipîdan (hyperlipidemia), zêdebûna xwînê zêde bike.
Heke nermalavên nişkê ve têne derxistin û cara yekem tête qeyd kirin, germek nephrotic acetom dibe, û bi guhertinên berbiçav re di pevçûn û rehmanan de, pêvajoya demokrasiyê tête kirin. Sedemên rast ên syndrome nehatiye saz kirin, lê têgotineke herî normal û maqûl e ku pîvanogenesis ya wê ew e ku yek ejnolojîk e. Ev nimûne ev pêşveçûna pêşveçûnên patholojîk ji ber bersiva bersivê ya çalakiyê yên antîkensî di xwîna xwînê de diyar dike.
Bi zûtirîn, pergala nephrotic vekirî ye (wekî nîşanek xweseriya keskek serbixwe serbixwe) û duyemîn (encamek nexweşiyên sîstematîk ên ku bi tevlêbûna guriyên duyemîn). Ji ber ku bingehîn, ew dikare di rêbazên ku di:
- Lipoid nephrosis;
- nephropathy ên jinên ducanî;
- amyloidosis of kidneys;
- nephropathyek membranous;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- tîmên kidney
Sînroşma duyemîn dikare li ser paşa paşnavên jêrîn pêşveçûnê:
- lupus erythematosus systemic;
- pre-eclampsia;
- hemorrhagic vasculitis;
- diyabetes mellitus;
- amyloidos;
- scleroderma;
- Nerazîbûna laş;
- Bîpatitis B;
- hepatitis C;
- myeloma;
- tuberculosis;
- sifîlîs
- malaria;
- zehfek bi metên giran re;
- kevirên snake, etc.
Syndrome Nephrotic with glomerulonephritis
Gelek syndrome nephrootic heye ku gomalê gomomeruli ji sedemên infeksiyonê ve têne vegotin, pir caran caran ji hêla streptococci an jî pîjogenên din ve tête gumanbarê dijwar e. Wekî encamek, pergala parastina antibodies hilberîne, dema ku antigensê girêdayî, membranek glomerular bicih bikin û bandor dike.
Syndrome bi amyloidosyona Nephrotic
Primary (idiopathic) syndrome nephrotic associated with amyloidosis ji ber vê yekê ev e ku di hestiyên gurçeyê deverek ji protein-polysaccharide mîkrojên ku dibe sedema xemgîniya organî ye. Li ser nephrûnên germî, dakêşandina epîtolyûmê tubulan, û gurçeyan di mezinbûnê de zêde dibe.
Syndrome Nephrotic pyelonephritis
Tendurist û germên germî yên dermanên pelvis, calyx û parenchyma nerazî, piraniya rewşên E. E. coli, bi nebûna dermankirina tedawî ya lezgîn dibe ku lezgîniyek ji bo fonksiyonê û fîlîzasyonê ya rêxistinê dibe sedema rêve dibe. Di vê rewşê de, pir caran sînorên nephrootic bi bi rexneyên demdirêj ve pêşve dike.
Syndrome Nephrotic - nîşaneyên
Edema di navendên nephrotic de nîşanek mîzîkî bingehîn e. Ya yekem, paqijiya li herêmê rûyê (pir caran di bin çavan de), li ser dest û lingan, li herêma lumbar. Piştre, mîzê di çarçoveya tissue ya tevahiya bedenê de şewitandin. Nîşaneyên din dikarin bibin:
- pallor û rûnê çermê;
- tîp
- di serê serê
- baxçê neçar
- şîn
- nexweşiyên stool;
- xemgîniyê li herêma lûkurê;
- êşa êşa
- hilberîna mirinê;
- mecbûr
- kûçik û kûçikan
- kêmbûna bîhnfireh, etc.
Navnîşên sereke yên nifrotîkên nephrotic di analîzkirina mîz û xwînê de nîşanên jêrîn têne dîtin:
- naveroka proteîneyê di mîzê de - ji 3 g / rojê zêdetir
- Ameya hejmara albûmê ji 27 g / l kêm e
- asta protein di beşa xwînê ya xwînê de - xweya 60-50 g / l;
- Naveroka kolololê di xwînê 6.5 mmol / lî ye.
Syndrome-Nephrotic-diagnostic
Ji bo ku diyariya zirarê zehfî, diyar bikin ku ji bo ceribandinên giştî yên nephrologist û anamnesis, nasnameya nifrotic-nimûne çend hejmarek lêkolînên karûbar û laboratîf hene.
- analîzên gelemperî yên xwînê û urîn;
- Zimnîtkiyê li pêşîn
- analîzolojiya bacteriolojîk;
- analîzkirina biyochemîkî ya xwînê û murîn;
- testê xwîna xwînê
- electrocardiography;
- Ultrasonography of kidneys with dopplerography;
- nephroscintigraphy;
- bi biopsîpek bi testa microscopî re.
Syndrome Nephrotic - urinalysis
Gava ku guman heye ku syndrome nephrotic, testî ne tenê ne ku ji bo dermankirina pejirandinê, lê herweha diyar bikin ku taktîkên tedawî. Yek ji yek eşkerekirina veguhestinê ye, ku di çarçoveya astê protein de bilindtirîn, pîvanên jêrîn di vê pîvanolojiyê de têne diyar kirin:
- murûn
- density
- reaksiyonek alkaline;
- amadebûna leukocytes û erythrocytes;
- derheqên stove û cilindêrên wax;
- amadebûna cholesterolên kolesterol;
- hejmarên mezin ên saziyên mîkrobialî.
Dermankirina syndrome nephrotic
Heke syndronek nephrotic tête naskirin, tedawiya ku di pêdiviya nexweşxaneyê de pêk tê çêkirin da ku doktor dikare rewşek nexweşiya çavdêriyê û çavkanîya dermankirinê dikare, eger pêwîst be. Girîngiya sereke girîng e ku pîvanên bingehîn û nexweşiyên paşîn ên din, e ku dikare dikare cînromê nephrotic paqij bike. Nexweş ji bo pêşveçûna thrombosê ji bo pisporê fîzîkî tê pêşniyar kirin.
Di çarçoveya tedawiya dermanan, çareserkirina tehlûkê ya protein ya proteîneyê, û herweha komên dermanên jêrîn e:
- glucocorticoids (Prednisone, Dexazon, Urbazon) - bi atopic, lupus, membranous û cûreyên din ên nephropathiyê;
- cytostatics (Azathioprine, Cyclophosphamide, Leukeran) - bi lymphogranulomatosis , sarcoidosis, syndrome Wegener, etc.;
- Antîkagulants (Heparin) - bi glomerulonephritis bi hûrgelan, neheqî, acute, bi kûrkûr, pre-eclampsia, etc.;
- diuretics (Furosemide, Etakrinaic Acid, Veroshpiron) - bi rehmê vekirî;
- immunosuppressants (Azathioprine, Cyclosporine) - di bin tesîrê otimmune;
- Antibiotics (Ampicillin, Doxycycline, Cefazolin) - dema ku pêvajoyên infeksiyonê têne dîtin.
Cytostatics di navendên nephrotic de
Tenduristiya nifroticê bi dermanên cytostaticî pir caran di rewşên nebaweriyê de tedawiya glucocortîkosteroid an nebûna nerastiya wê hewce ye. Gelek caran ew di heman demê de bi dermanên hormonal ên ku hûn destnîşan dikin ku derman û giraniya bandorên şewitandinê kêm bikin. Ev derman li ser hucreyên dabeşkirî, ji wan dorpêç bikin. Hûn nikarin cytostatics di ducaniyê, cytopenia, nephropathy de bêyî nîşanên çalakiyê, nebûna pêgirtina navendî.
Dietê bi syndrome nephrotic
Nexweşîna "nifrotîk nephrotic" - nîşanek ji bo hejmareke xweya xwarinê heft, bi armanca pêvajoya nermalavên metabolîk û hilberîna xwînê, kêmkirina edema. Pêşniyarên sereke ji bo xwarin têne:
- 5-6 xwarina rojê;
- Ji bo veguhestina nehê an qedexekirinê heta 2-4 g;
- Bikaranîna xwarinên li ser bîhkirî, şilandî, stewed;
- Di xwarinê ya xwarinê 1-2 gk per kilogram giran tê bikaranîn.
- zêdebûna xwarina dewlemendî li potatium (gulanê, darên zevî, soya);
- kêmkirina hilberên hilberên hilberînan ên ku karbohydratesên hêsan (xwarinê spî, xwarinên spî, gewrêka spî) hene;
- kêmkirina xwarina heywanên heywanê (xwarinê, mas, masî, hest)
- sînorkirina bikaranîna fluîd (hesabê bîrkirina rojane ya mirinê ya rojane).
Complications of syndrome nephrotic
Complicasyonên syndrome nefretê ne tenê ji ber ku ji ber pêvajoya patholojîk, nexweşî tedawî dibe, lê ji ber bikaranîna hin dermanan nexşandin. Pirrjimariyên gelemperî yên sendîkaya nephrotic ne:
- phlebothrombosis;
- pneumococcal peritonitis;
- pneumonia;
- pleurisy ;
- tromboembolîzmê ya mîkrobê;
- zehfê ya kûrikê
- stroke of brain;
- krîza nephrotic
- peptîk ulcer;
- nîşanên alerjîk
- mabetî û hinek din.