Gelek ducaniyê pêvajoya gestîkî ye ku di 2 an jî fetusên din de di nav uterus de bi pêşdengî pêşve bibin. Di 1-1.6% ji hemî ducaniyê de pêk tê. Niha niha di bûyerên piraniya ducaniyê de zêde dibe, ku bi bi karanîna çalakiya çalakiya alîkariya teknolojîk ve girêdayî ye.
Causes of pregnancy
Hûrbûna taybetmendiyên gelek ducaniyê, doktor pir caran ji sedemên wan re balkêş bidin. Li gorî lêkolînên xwe û çavdêriyan, ev dibe ku ji hemî ducaniyê pêk neyê. Di nav faktoran de ku sedema destpêkirina ducaniyên gelek, doktor di bin destnîşankirin de:
- Pêşerojên genetîk Li gor lêkolînên genetîkîst, jinên ku di nav sînorê jinê de (ji dêrên, dêrên mezin), hinek mûhtir 6-8 carî dibe ku ji bo mirinê bibin.
- Temen Di bin bandora 35 salan de jinûve pêşîn a premenopausal hormonalal de, gelek hest dikarin di dema zikmakî de, dibe ku derfetên pêkanîna pêlavên zêde dibin.
- Receptionê dermanan. Pir caran, li hemberî paşnavê ya paşnavên dermanên hormonalê (tedawiya neferansî, stimîlkirina ovulation), lêvîngehek piranîya hûkûran hene ku dibe ku fertilîzekirin.
- Pirtûka gelek jidayikbûnê di anamnesiyan de. Gelek ducaniyê gelek caran ji hêla jinên ducaniyê di jinên ducaniyê de têne tomar kirin.
- IVF Di pêvajoyê de fertilîzasyona extracorporal , hucreyên cinsî di heman demê de têne nimûne, ku piştî, fertilizasyonê, di nav uterus de tête bin. Derfeta gelek embryos di dema carekê de bêhtir bilind e.
Ducaniyê
Di çarçoveya danûstandinên dizygotic de, twins li ser ronahî têne xuya kirin. Genetîk pir caran wan wekî raznoyaytsevye ne. Pêşveçûna van fêmanan bi hevpeymaniya du hevgirtina du oocytes pêk tê. Di vê rewşê de, matematîkên hucreyên van germ dikarin di nav nivînan de û di nav deverên cûda de têne çêkirin. Predisposition ji bo pêşveçûna qirêjên dizygotic de li ser xêza zikmakî bibin. Zarokên ku ji ber encama ducaniyê çêbûye dibe an jî ew yek an jî nexweşî yan heterosexual be.
Ducanîya ducaniyê, pisporiyên vê pêvajoyê, doktor dizanin ku di dema raznoyaytseva de du zikê diya dayikê, her du placentas herdem pêk têne. Pir caran ew nêzîkî hevdu ne, herdu jî veşartin, lê ew herdem herdu parçe kirin. Her embryo di nav fetusek cuda de tête dayîn, ku bi septumê vekirî ye. Di vê avakirina vê anatomîkî de 2 koronîk û membranên 2 amniotic hene.
Ducaniyê bi hêja
Di vê rewşê de, pêşveçûna piraniya ducaniyê wekî encamkirina hevgirtina yek a hêla di çarçoveyên cûda yên wê de pêk tê. Hêviya jidayikbûnê ji van 1000 zarokan de ji 3-5 bûyeran re ne. Dabeşîna a hêsan a fertilized di 2 de parçeyên wekhev de dibe ku ji ber pêvajoyên derengî di derengkirinê de, ji binpêkirina acalîzasyona enerjiyê ya hawîrdorê, û bandorên derve yên li ser laş.
Pêşveçûna mûzozên monozygotic dibe ku ji ber fertilîzasyona ovum, ku di heman demê de 2 nuclei bû. Dema ku dabeşkirina çermê sêyem piştî sê rojan di nav de fertilîzasyonê de, fêk her du placenta û cavitya amniotic heye. Dema ku di navenda 4-8 rojan de ji hucreya cinsî ve parvekirî, 2 embryos ava dibe, her yek ji xweda xwe ya amniotic heye, lê bi placenta hevdu du herdu.
Dema ku dabeşkirina roja 9-10-ê piştî fertilization tê dîtin, embryos hevpar a amniotic paqij û yek placentayê. Dabeşkirina nermaliyê di roja 13-15 -15 de dibe sedema paqijolojiya neheqê-nehêle, ku dibe sedema pêşveçûna Siamese twins. Gelek kêm-kêm e-1:50 000-100 000 bûyerên ducaniyê hene.
Probability of multiple pregnancies
Bi têgihana sirûştê xwezayî, hebe ku gelek caran zarok di dema carekê de biçûk - 1.5-2%. Di 99% dozan de ew qirû ye, û sêyemîn û fêktir fê gelemperî gelemperî ne - ji% 1 ji hemû gestations kêmtir e. Di heman demê de, doktor bi rêkûpêk têne dîtin - bêtir caran ducaniyê pir bi IVF re hene. Ev teknolojiya çêkirina pêkanîna alîkariyê di pêlavkirina hûrbekirî ya gelek ciyayan de di heman demê de, dibe ku bi serkeftî veguhestin. Di rewşeke giyanî de, derfeta duyemîn zindî piştî 35 salan zêde dibe.
Signs of pregnancy
Dema ku gelek ducaniyê pêşve dike, nîşana di qonaxên destpêkê de têne dîtin. Ev rastiyê jî pirsa pirsên dayikên hêvîdar ên ku dixtorê bijîşk in, dibe ku di kîjan carî de ducaniyek pir tête diyarkirin. Di vê rewşê de ultrasound e, ku encamên herî agahdarî dide û encama 4-5 hefteyên zûtirîn pêk tê.
Ultrasound of pregnancy
Berî ku dahatina piraniya ducaniyan bi alîkariya ultrasound diyar dikin, doktorek muayeneya jina ducanî dike. Baweriya ku jinek zincîran, dermanên jînolojî yên kedê dikarin mezinbûna uterus, ku ji bo vê demdirêjê bêtir nermal e. Nîşaneyên din ên ji ber ducaniyên bêkêmasî ne. Tenê gava ku di kûrahiya uterine ya ultrasoundê de derxe, gelek cûrbeyên zelal têne dîtin. Di vê yekê de, baldarî girîngiya taybetmendiyên girîng bikin ku dibe ku bandorên tedbîriyan bandor bikin:
- ji hêla placenta (çêrîn);
- Hejmareke pelên fetal (amniotic).
HCG di gelek ducaniyê de
Asta hCG di navnîşana ducaniyê ya piraniya ducaniyê de nirxek agahdariyek kêm e. Di zêdebûna vê indicatorê de wekî nîşanek pîvanolojî, binpêkirina pêvajoya pêşveçûna fetalbûnê tê nîşandan. Ev rêbaz tenê taybetmendiyên taybetî yên ducanîya taybetmendiyê fam nakin - ne mimkun e ku meriv ka kîjan jina ducanî ye. Çawa ku HCG di hefteya ducaniyê de gelek guhertinan biguherîne, hûn dikarin di binê li jêrîn de bibînin.
Gelek ducanî - rîsk
Gelek ducaniyê bandorê pir pir bandor dike. Wekî encamek, derfetên pêşveçûnên pêşveçûnê bi tenduristiya jin an an bi pêvajoya ducaniyê bilindtir e. Pir caran di pratîkê de, tevlîheviyên jêrîn ên gelek ducaniyan pêk tê:
- zencîra zûtirîn zûtirîn;
- delivery time ;
- mirina intrauterine ya yek ji fetusan;
- gestosis;
- hîmorumek postpartum;
- hîpoxia ya yek an herdu zarokên;
- dereng di pêşveçûnê de
- bi tevlihevkirina avahiyên Siamese.
Zarokan bi bi ducaniyan re
Gava ku ducaniyek pir caran dihêle, pêşbîrker bi demek dirêj ve girêdayî ye, dravî di rêbazek xwezayî de dikare derfet e. Dema ku hûrgelên ku di dema ducaniyê de gelek pêkanîn, doktor di rewşên pêşveçûnê de hewceyê pêşveçûnê ji bo cesareya bilezên acîlî re bisekinin. 3-4 hefteyên berî ku roja pêşniyarê pêşniyar kirin, jin jina nexweşxaneyê ye, lêkolîn û nirxandina astengiyê. Pêşveçûn li gor yek ji gorên jêrîn jî gengaz e:
- Heke tehlîlan di dema ducaniyê de hebû, yek ji fetên veguherîn di cih de, her du herdu pelvîcanê heye an jî li uterusê berê ya uterusê heye - ew beşek cesarean plan kirin.
- Rewşa betlî ya hêsantir e, zarok di rewşeka dirêj de ne. - Ew zarokê xwezayî ya xwezayî dikin.